2022年9月28日的《The BMJ》刊载了一项研究，旨在量化社区内发送的一系列短信(safetxt)对一年内16-24岁人群中衣原体和淋病二次感染率的影响。该研究是在英国的92家性健康诊所开展的一项平行随机对照试验，受试者为在过去两周内诊断或治疗衣原体、淋病或非特异性尿道炎且拥有手机的16-24岁人群。

分配到safetxt干预组的3123名参与者收到一系列改善性行为的短信：第1-3天每天4条短信，第4-28天每天1条或2条短信，第2个月每周2条或3条短信，第3-12个月每月2-5条短信。3125名对照参与者在一年内每月收到一条短信，询问是否有邮寄或电子邮箱地址变更。假设safetxt可通过推广三个关键安全性行为来降低一年内衣原体和淋病再感染的风险：一个月时通知伴侣、使用安全套以及在与新伴侣进行无保护措施性行为之前进行性传播感染检测。护理者和结果评估者不知晓分组情况。

　　主要观察结果是通过核酸扩增试验评估的一年内衣原体或淋病再感染的累积发病率。安全结果是自我报告的道路交通事故和伴侣暴力。所有分析均按意向治疗。

　　在2016年4月1日至2018年11月23日间，经过资质评估的20476人中有6248人被随机分组。4675/6248(74.8%)的主要结果数据可用。一年时，safetxt组衣原体或淋病再感染的累积发生率为22.2%(693/3123)，而对照组为20.3%(633/3125)(优势比1.13，95%置信区间0.98至1.31)。伤害需要病例数为64(95%的置信区间需要收益的病例数334至无穷至需要伤害的病例数24)。各组之间发生道路交通事故和伴侣暴力的风险接近。

　　研究显示，safetxt干预并未降低16-24岁人群在一年内的衣原体和淋病二次感染率。safetxt组发生了更多的二次感染。研究结果强调了对健康宣传干预措施进行严格评估的必要性。

　　原文出处：Free C, Palmer MJ, McCarthy OL, et al. Effectiveness of a behavioural intervention delivered by text messages (safetxt) on sexually transmitted reinfections in people aged 16-24 years: randomised controlled trial. BMJ. 2022 Sep 28;378:e070351. doi: 10.1136/bmj-2022-070351. Erratum in: BMJ. 2022 Oct 7;379:o2421. PMID: 36170988; PMCID: PMC9516322.

　　链接：https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36170988/