1、猩红热怎么预防？

    张小姐为某小学一名班主任，得知他们班有个小孩得了猩红热，担心班上其他同学被传染，电话咨询12320，该怎么预防猩红热？

【专家点评】

    猩红热为A群溶血性链球菌感染引起的急性呼吸道传染病，临床特点为起病急、发热、咽峡炎、弥漫性皮疹、继而脱皮。其传染源是患者和健康带菌者，通过空气飞沫传播细菌。猩红热的病原为革兰染色阳性A组β溶血性链球菌，该菌在体外的生活力较强，在痰液、脓液和渗出物中能生存数周，在60℃30分钟、碘酊中15分钟可以灭活。

　  猩红热一年四季均可发生，但以春季的4-5月、冬季的11-12月多见。发病年龄以3-8岁小儿为主，6个月以内婴儿因从母体获得被动免疫力，故很少发病。由于易感人群较为集中，猩红热疫情多发生在托幼机构和小学。

　  猩红热目前尚无疫苗可预防，特异性治疗首选青霉素，一般用药1天后发热消退，皮疹很快消失。治疗需足量使用青霉素10天，也可以选用羟氨苄青霉素、红霉素、洁霉素、氯霉素等。

　　根据近年来疫情的周期性特点，2011年猩红热疫情正处于高发年份，报告发病水平较高。预防性措施应以加强儿童个人卫生和环境卫生为主，从而减少发病。

　　1）及时就医：在高发季节、尤其是周围出现猩红热病人时，家长要密切关注儿童的身体状况，一旦发觉儿童出现发热或皮疹，应及时送往医院进行诊断和治疗。

　　2）治疗和隔离患者：患儿应注意卧床休息，进行住院治疗或居家隔离，不要与其他儿童接触，其他人接触患者时要带口罩，抗生素治疗必须足程足量，足量抗生素治疗24小时后，一般不再具有传染性，可视情况解除隔离。

　　3）通风和消毒：患儿居室要经常开窗通风换气，每天不少于 3次，每次15分钟。患儿使用的食具应煮沸消毒，用过的手绢等要用开水煮烫。患儿痊愈后，要进行一次彻底消毒，玩具、家具要用肥皂水或来苏水擦洗一遍，不能擦洗的，可在户外暴晒l-2小时。

　　4）加强学校卫生：在猩红热流行期间，托幼机构及小学要认真开展晨、午检工作，发现可疑者应请其停课、就医和隔离治疗。患儿接触过的食具要煮沸消毒，用具、桌椅等用来苏水擦拭消毒。保证室内做到充足的通风换气，每日至少3次，每次15分钟，应每日做好教室、文具、玩具和餐具的清洁，一旦发现病例，应对病例接触的物品进行及时消毒。

2、夏季肠道传染病防控知识要点？

    夏季来了，张小姐为某小学的食堂管理人员,担心小孩患肠道传染病，电话咨询12320该怎么预防肠道传染病？

【专家点评】

    感染性腹泻是由细菌、病毒、寄生虫等病原微生物引起的以腹泻为主要症状的常见病，患者每天排便在三次及以上，多为水样便、黏液便、血样便等，严重的还有会继发脱水、休克、溶血性尿毒综合症等，而一般的肠道功能紊乱性腹泻症状较轻，具有自愈性。

    近期在德国等国家和地区发生的出血性大肠杆菌（EHEC）引起的腹泻暴发，部分病人发生溶血性尿毒综合征等严重并发症，并出现几十例死亡，此种细菌比较耐酸，在冰箱的低温环境中仍可以生存数月，在30-42度生长最好，但不耐高温。如果在加工食物中生熟交叉污染，加热不透，直接进食未加热冰箱储存的食物，都有可能造成感染。此外，EHEC可以通过牛、羊等动物粪便长期排菌，一旦这些粪便污染了食物，如牛肉、牛奶等，且加热不彻底，就会造成进食者的感染。随着气温增高，夏秋季肠道传染病也进入高发季节，为了预防发生肠道传染病，特提醒公众注意：

   1） 养成“喝开水、吃熟食、勤洗手”的良好卫生习惯。

   2） 尽量不要到卫生条件差的街头摊点就餐，在外尽量少吃凉拌菜和肉类烧烤食物；

   3） 注意家庭饮食卫生，食物制作要加热3分钟以上。尽量不吃剩饭菜。冰箱不是“保险箱”，冰箱内储放的直接入口食品，经卫生处理后才能进食。

   4） 加工凉拌菜时，加工者要把双手清洗干净，一定要用专用的熟食案板和刀具，不要和生肉刀具和案板混用，将生菜在加工前用开水过一下，盛放凉拌菜和色拉的容器要专用。

   5） 蔬菜水果要先用清水浸泡，然后使用清洁水冲洗三遍以上，特别是一些带叶、带根的蔬菜，要特别注意根部的清洗，葡萄、草莓等水果需要在清水中适当加一点盐浸泡几分钟，用清水冲净，在冲洗的过程中，在表面用手轻轻地洗刷一下。

   6） 旅游者要注意个人卫生，尽量避免在疫区当地进食生冷食品，尤其生食蔬菜，避免接触牛、羊、鹿等动物。如发生腹泻及时就诊。

   7） 开展“三管一灭”(管水、管粪、管饮食，消灭苍蝇)，保持良好的环境卫生和饮食卫生。

3. 感染甲型H1N1流感的主要症状是什么？

    最近甲型H1N1流感流行，王小姐为担心被传染甲型H1N1流感，电话咨询12320甲型H1N1流感的主要症状？

【专家点评】

    通常表现为流感样症状，包括发热、咳嗽、咽痛、流涕、鼻塞、畏寒、头痛、全身酸痛、乏力，部分病例出现呕吐和/或腹泻。少数病例仅有轻微的上呼吸道症状，无发热，可发生肺炎等并发症。少数病例病情进展迅速，出现呼吸衰竭、多脏器功能不全或衰竭，可诱发原有基础性疾病的加重，呈现相应的临床表现，病情严重者可以导致死亡。

4. 甲型H1N1流感主要通过什么途径传播？

    最近甲型H1N1流感流行，王小姐为担心被传染甲型H1N1流感，电话咨询12320，甲型H1N1流感的主要传播途径？

【专家点评】

    这种病毒的传播方式与季节性流感相同，主要是通过流感患者咳嗽或打喷嚏时产生的飞沫在人与人之间传播，手接触了被流感患者呼吸道分泌物污染的物体后，再触摸自己的嘴、鼻子或眼睛，也可以被感染。

5. 甲型H1N1流感的传染期有多长？

    最近甲型H1N1流感流行，王小姐为担心被传染甲型H1N1流感，电话咨询12320甲型H1N1流感的传染期有多长？

【专家点评】

    与季节性流感相似，从出现症状前1天直到出现症状后的5-7天，病人都可能具有传染性。一般而言，当症状（主要是发热）在无药物控制的情况下消失后24小时，病人的传染性可降至很低。儿童（特别是年幼儿童）和免疫功能低下的患者传染期可能更长。

6. 甲型 H1N1流感病毒引发的疾病有多严重？

    最近甲型H1N1流感流行，王小姐为担心被传染甲型H1N1流感，电话咨询12320，甲型H1N1流感病毒引发的疾病有多严重？

【专家点评】

    患者临床表现从轻症到重症均有，大多数症状轻微，不用特殊治疗，也不用服用抗病毒药物即可痊愈，个别会导致住院和死亡。下列人群为感染甲型H1N1流感的高危人群，感染后病情可能较重，包括：

   1）妊娠期妇女；

   2）伴有以下疾病或状况者：哮喘及其他慢性呼吸系统疾病，心血管系统疾病（高血压除外）、肾病、肝病、血液系统疾病、神经系统及神经肌肉疾病、代谢及内分泌系统疾病、免疫功能抑制(包括应用免疫抑制剂或HIV感染等致免疫功能低下)、19岁以下长期服用阿司匹林者；

   3）肥胖；

   4）年龄＜5岁的儿童（年龄＜2岁更易发生严重并发症）；

   5）年龄≥65岁的老年人。

7. 甲型H1N1流感个人的预防措施有哪些？

    最近甲型H1N1流感流行，刘女士电话咨询12320，甲型H1N1流感的个人防控措施？

【专家点评】

   甲型H1N1流感的个人防控：

   1)避免与有流感样症状的患者（如发热、咳嗽、咽痛等症状）近距离接触（尽可能保持2米以上的距离）；

   2)尽量避免用手直接触摸嘴、鼻和眼睛；

   3)使用肥皂（或香皂）洗手，也可使用含酒精的洗手液；

   4)尽可能减少在人群聚集场所的逗留时间；

   5)接种甲型H1N1流感疫苗。

8. 感染甲型H1N1流感后该怎么办？

     张先生患了甲型H1N1流感，电话咨询12320，该怎么防止传染给他人？

【专家点评】

    感染甲型H1N1流感后，患者大多数症状轻微，不用特殊治疗，不服用抗病毒药物即可痊愈。如果出现流感样症状，建议做到以下几点：

   1)为了防止感染他人，在开始出现症状至症状消失后24小时内尽量待在家中，不要去人多的地方；

   2)充分休息，饮用足量的水；

   3)尽量避免与家人密切接触，如果必须外出或跟周围人近距离接触，应佩戴口罩；

   4)当打喷嚏或咳嗽时，用纸巾掩住口鼻，然后将用过的纸巾丢入垃圾箱中，并彻底清洗手部；

   5)经常用肥皂（或香皂）和水洗手，特别是在咳嗽或打喷嚏后，含酒精的洗手液也相当有效，洗手时间要达到 15 至 20 秒；

   6)对于儿童，出现以下病情加重的情形必须尽快就医：

   • 呼吸急促或呼吸困难

   • 肤色发青或发灰

   • 严重或持续性呕吐

   • 嗜睡或无精打采

   • 烦躁不安

   • 流感症状好转后再次出现发烧并且咳嗽加重

   • 发热并伴出疹

   7)对于成人，出现以下情形时必须尽快就医：

   • 呼吸困难或呼吸短促

   • 胸部或腹部疼痛或有压迫感

   • 突发性眩晕

   • 意识混乱                                  

   • 严重或持续性呕吐

   • 流感症状好转，再次出现发烧并且咳嗽加重

9. 家庭成员患上甲型H1N1流感应该怎么办？

    张女士电话咨询，其丈夫得了甲型H1N1流感，其咨询家里其他人应该注意什么？

【专家点评】

   1）有家庭成员患病，但自身没有患病的人员可以正常上班、上课或外出，但必须密切注意身体状况，并保持良好的个人卫生习惯；

   2）尽量减少与患者的密切接触；

   3）要注意做好家庭清洁卫生，尤其是患者接触过或可能被患者呼吸道分泌物污染的物体表面；

   4）有慢性疾患的家庭成员以及孕妇，尽量避免与患者接触；

   5）密切留意患者症状，出现病情加重情形时必须尽快就医。

10. 孕妇被狗咬后，该如何处理?

    夏天的一个下午，一位已怀孕9个月的孕妇正在小区健身院里休息，突然路边窜出一只黄毛狗扑向孕妇，并在她腿上咬了一口， 在围观者的帮助下才将狗赶跑。孕妇丈夫闻讯后，立即来电询问，被狗咬后，孕妇该如何处理?疫苗对胎儿是否有不良反应?

【专家点评】

    狂犬病又称恐水症，俗称"疯狗病"，是狂犬病病毒引起的急性传染病，得了狂犬病，几乎100%的病死率。传染源主要是狂犬，其他动物如猫、狼和狐等也能传播本病。人被狂犬咬后，潜伏期15日～6个月，多数在3个月内，最长有19年。临床过程分为三期: ①前驱期:有低热、头痛和食欲不振，出现恐惧不安和兴奋，对痛、声、光和风敏感，并有喉部收紧感，已愈合的伤口疼痛，持续2～4天；②兴奋期:患者躁动不安，极度恐惧，口角流涎，感觉过敏，易出现咽部惊厥和呼吸困难，甚至全身痉挛，患者怕水，表现为饮水、见水、闻水或仅提及水均可引起咽肌痉挛，可有中等的发热、心率增加、血压升高，持续1～3日；③麻痹期:患者安静，惊厥停止而出现全身麻痹，反射消失，瞳孔散大，感觉消退，呼吸衰竭而死亡。所以被狗咬伤后，一定要做好预防措施。首先，应及时规范处理孕妇腿上的伤口，伤口不要包扎，用20%肥皂水充分清洗伤口，立即去医院，在医生的指导下，全程足量接种狂犬病疫苗，分别于当天、第3天、第7天、第14天、第30天各注射疫苗2ml;严重咬伤者注射抗狂犬病血清或人狂犬病免疫球蛋白。目前狂犬病疫苗在临床上没有观察到有不良反应，考虑到被咬伤者为孕妇，建议其家人随时观察孕妇情况，如有胎动异常或孕妇本人不适及时就医。其次，对家犬及必须饲养的猎犬、警犬及时登记，并做好犬的预防接种，避免接触来路不明的狗和其他动物，打死的疯动物，严禁剥皮吃肉，应及时焚烧，防止野生动物刨土啃尸，污染环境。

11、家养宠物的主人如何减少感染狂犬病的机会？

    张女士家里养有宠物狗，由于经常和狗一起玩耍，担心感染狂犬病，电话咨询12320如何预防狂犬病？

【专家点评】

    如果宠物带有狂犬病毒，病毒主要通过动物的唾液等分泌液而传播，为避免感染狂犬病，应该从以下几个方面注意：1.不要和宠物过分亲密,特别是不要让宠物舔及粘膜、破损的伤口等；2.减少和宠物唾液的接触；3.及时带宠物接种狂犬疫苗和其他相关疫苗；4.家中主人可进行暴露前预防性接种疫苗，一旦被咬伤后，还应根据具体情况进行暴露后处理。

12、接种狂犬病疫苗能不能少打两针？

    刘先生前不久被狗咬伤，目前正在打狂犬病疫苗，已注射3针，现单位安排出差，电话咨询12320是否能少打两针？

【专家点评】

    目前不能！狂犬病疫苗5针为一个接种程序，是通过临床观察、实验得出的合理、科学、有效的接种程序，也是WHO推荐、全球使用的接种程序，减少针次会影响其效果，所以不能随意减少，接种时间也应严格遵医嘱。

13、我家狗打过狂犬疫苗了，我又被它咬了，还需要打针吗？ 

    刘女士被家里宠物狗咬伤后，电话咨询12320：宠物狗打过狂犬疫苗了，我又被它咬了，还需要打针吗？

【专家点评】

    需要。即便动物每年按时间注射狂犬疫苗，被其咬伤的人仍需要接种狂犬病疫苗。因为动物接种狂犬病疫苗后保护率并非100%，仍可能存在感染狂犬病病毒的情况，所以被打过狂犬病疫苗的狗咬伤后，还需要按时接种狂犬病疫苗。

14.家中有宠物狗，有必要接种狂犬病疫苗吗?

    胡先生家近期养了一只宠物狗，在给小狗做了狂犬病疫苗接种后，有朋友建议他全家也要接种狂犬病疫苗，他拨12320询问是否有此必要?

【专家点评】

    狂犬病是由狂犬病毒引起的一种急性传染病，人兽都可以感染，又称“恐水病”，是由狂犬病毒侵犯中枢神经系统引起疾病。狂犬病病死率为100%。狂犬病毒主要储存在动物的唾液等分泌液中，家中饲养的宠物若含有狂犬病毒可经动物舔过的粘膜、破损的伤口进入人体，特别在春季，正是动物的发情期，主人被犬咬伤的事件时有发生。因此除了宠物要接种狂犬病疫苗外，家人也应按暴露前预防来接种狂犬病疫苗，一旦咬伤后，更要及时进行暴露后的接种。

    专家告诉胡先生:暴露前接种就是在没有被动物致伤(抓、咬、舔伤口)前，为了避免被动物致伤感染上狂犬病，提前注射狂犬病疫苗。首次接种3针基础免疫，时间为0、7、28 (或21)天。没有被动物致伤的情况下，间隔l年加强l针，以后每3～5年加强1针。

    专家还告诉胡先生:一旦被家犬抓、咬伤后，患者一定要到定点的犬伤门诊去诊治，正规地冲洗伤口，注射狂犬病疫苗及免疫球蛋白等制剂，要以预防为主，不可存侥幸心理。

15. 梅毒应该如何防治?

    漂亮的郭小姐今年21岁，追她的异性朋友比较多，郭小姐对感情也不专一，不断更换新的男朋友，而且曾与多个异性朋友有过亲密接触。一次，她的生殖器上面出现了硬结，慢慢在长大，触感较硬，不痛不痒，表面发生溃烂，于是郭小姐到医院就诊，医生取分泌物作检查，诊断结果为梅毒。郭小姐来电咨询，梅毒是如何被感染上的?

【专家点评】

    梅毒是由苍白螺旋体引起的性传播疾病。一般来说，梅毒可以通过以下几种方式传播:一是通过不洁性行为，梅毒螺旋体从皮肤或黏膜的轻度擦伤处侵入人体的局部组织引起感染。绝大多数梅毒病人都是通过这种途径被感染的。此种方式传播的梅毒又可称为获得性(后天性)梅毒。二是通过密切的接触，如接吻，使用被梅毒螺旋体污染过的日常生活用具，如脸盆、毛巾、浴巾等，或接受带有梅毒螺旋体的血液(输血)等，也能感染上梅毒。这也属于后天性梅毒。三是患有梅毒的母亲可将自身携带的梅毒螺旋体通过胎盘传给胎儿，使胎儿在出生后发病。以这种方式传播的梅毒称为胎传(先天性)梅毒。

   根据病人症状出现的早晚及病情轻重，梅毒可分为三期：一期、二期为早期梅毒，三期为晚期梅毒。

    (1) 一期梅毒

    也叫硬下疳。即使不经治疗， 1～2 个月后也可自行消退.仅在病损处留有轻度而表浅的萎缩性疤痕，邻近的淋巴结表现无痛性肿大.不破溃，可存在2个月左右。

    (2) 二期梅毒

    主要表现是梅毒疹。其形态各异，颜色为红色、暗红色，无痛痒感。发生在外阴部、肛门及腋窝等潮温部位的梅毒疹可以融合成块，表面糜烂，伴有发热、关节疼痛等症状。此时的传染性最强。早期梅毒(一、二期)没有治疗或治疗不彻底，一旦发展成晚期梅毒将无法挽救。郭小姐就属于这种情况。

    (3) 三期梅毒

    即晚期梅毒。约有15%的患者发生皮肤、肌肉或骨骼的梅毒性损害，长期不愈。1O～20年以后，梅毒螺旋体可以侵犯到心脏和中枢神经系统，引起心脏梅毒、神经梅毒。患者可因心脏受损而死亡，或因神经梅毒和大脑受损而出现麻痹性痴呆。晚期梅毒还可以使视神经萎缩而导致失明，对人的健康危害极大。患有梅毒的母亲可以将梅毒螺旋体经胎盘传染给胎儿;感染了早期梅毒的孕妇可发生流产、早产或死胎;处于晚期梅毒的孕妇，或在怀孕后期染上梅毒，往往可以保住胎儿，但却不能避免胎儿感染梅毒。感染梅毒的胎儿出生后.可在躯干、手掌与足底的皮肤上发生多种形态的斑丘疹、脓疱或大疱;口角糜烂，鼻黏膜充血，鼻部因大量分泌物而堵塞，影响呼吸，造成吮奶困难，严重影响生长发育，病儿多在未学会走路之前死亡。

    在性传播疾病中，梅毒虽然患病人数少，但它的危害性很大，病程也比较长.所以应加以重视。郭小姐应该遵照“尽早治疗.剂量足够，疗程规范，疗后定期复查，性伴侣要同治”的原则到正规医院治疗。预防这种疾病必须要遵守道德规范，避免不洁的性行为：早期梅毒要禁止房事，发生性接触必须使用安全套，如果未婚，等梅毒治愈后才可结婚， 3个月内凡接触过传染性梅毒的性伴侣应去医院检查，早发现早治疗，出现可疑症状的去正规医院的性病专科就诊，一旦确诊，充分配合医生，彻底治疗。患病期间不宜怀孕，如果发生妊娠尽早治疗，已经患有梅毒的要注意生活细节，做好衣物、毛巾、被褥的清洗与消毒，水池、浴具和便具用后及时消毒，不要与他人共用，防止传染给他人。

16. 小儿得了水痘，怎么办?

    李女士7岁的女儿平时十分活泼好动，但最近两天精神不佳，胃口也很差，还有一点点热度，李女士以为她受凉了，便给她服用退热药，第二天早上，她发现女儿身上、手上都出现了很多红色丘疹，李女士十分着急，忙带女儿去医院，医生诊断她女儿得了水痘，李女士来电咨询，应该怎样护理孩子?

【专家点评】

    水痘是由水痘一带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病。一年四季均可发病，以冬春相交时为多，病人是唯一的传染源，传染性极强，主要通过直接接触水痘疱疹液和空气飞沫传播，也可以通过污染的用具传播。人群普遍易感，其中儿童较为多见，如果在小儿集体机构中出现水症患儿，易感者接触后80%～90%都会发病。一次患病后， 可获得持久免疫力。潜伏期一般为12～21天，平均14天。起病急但一般症状较轻微，如低热或中等度发热及头痛、全身不适、乏力、食欲减退、咽痛、咳嗽等。持续1～2天即迅速进入出疹期，皮疹先见于躯干、头部，逐渐延及面部，最后达四肢。初为红斑疹，数小时后变为红色丘疹，经数小时发展为疱疹。1～2天后疱疹从中心开始干枯结痂，周围皮肤红晕消失，再经数日痂皮脱落，水痘预后良好，一般不留疤痕，部分病人恢复后体内可潜伏病毒，成年后在某些诱因下可引发带状疱疹。

    李女士在家应该做到以下几点：①水痘的传染性很强，发现患儿应立刻隔离治疗和护理，至疱疹全部结痂方可解除隔离；②发病患儿应卧床休息，剪断患儿指甲，避免小孩因瘙痒难耐抓破水泡而导致发炎， 否则细菌还会蔓延至其他皮肤破损的部位；③出水痘时，可为患儿套上棉手套，避免用于揉眼，令病毒感染眼睛而形成角膜炎，以致眼角膜上留下疤痕，影响视力；④室内注意通风换气，避免与急性期病人接触。病人污染用品要注意消毒；⑤用温水给患儿洗澡可以保持皮肤清沽，减少感染危险。勤换衣服，勤洗内衣。

17. 乙肝患者在怀孕和养育孩子期间应该注意什么? 

    孙小姐的朋友是位乙肝患者，最近想要孩子，但担心孩子出生后会被传染上乙肝，同时又怕母乳喂养会把乙肝病毒传染给孩子，不知如何是好，孙小姐特意来电帮助询问？

【专家点评】

   乙型肝炎病毒是可以通过各种体液排出体外的，其传播途径主要有三种:母婴垂直传播、血液传播、性传播。

    专家告诉孙小姐:其朋友是否可以怀孕，首先要确定患者是大三阳还是小三阳，这可以通过两对半检查得知。如果检测出是大三阳的患者，一般都建议先治疗，不宜怀孕;当经治疗后转变为小三阳的患者，病情稳定后是可以受孕的，怀孕后要随时注意身体情况。当孩子出生后，通常不建议乙肝患者进行母乳喂养，因为乙肝病毒会随着乳汁的分泌传染给抵抗力较低的婴儿，这是不安全的。此时，专家建议用配方奶喂养孩子，并且尽量避免与婴儿的亲密接触。

18. 乙肝病毒携带者日常饮食上该注意些什么?

    高先生参加单位组织的体检，通过检查发现他的两对半结果显示为小三阳.肝功能中GPT（谷丙转氨酶)指标也偏高.高先生拨打12320询问他在饮食上该注意些什么?

【专家点评】

    乙肝小三阳是指乙肝表面抗原（HBsAg) 、乙肝e 抗体( 抗HBe)和乙肝核心抗体(抗HBc) 阳性. 小三阳患者为慢性乙肝病毒携带者，并具有传染性。小三阳患者应遵从医生的医嘱定时服用相关药物，注意休息并保持良好的饮食习惯来保护肝脏功能。

    专家告诉高先生，乙肝病毒携带患者在日常饮食中应注意以下儿点: ①饮食可多样化，但是必须坚持以清淡、易消化、富有营养为原则，因为合理的营养有利于肝细胞的修复与再生，增强机体免疫，促进肝脏功能的恢复；②不宜大量吃糖及高热量的食物，高糖、高热量的饮食容易造成营养过剩，促使体内脂类物质增多而易发生高血脂与脂肪肝，从而增加血液站稠度，还可加重肝炎病变，使肝病迁延不愈；③适当增加饮食中的蛋白质比例，患肝病时因肝脏细胞受损害、机体免疫功能降低，需要补充蛋白质进行修复以增强免疫功能，所以每天要适量进食含量丰富的动物蛋白和蛋氨酸的食物，如淡菜、鱿鱼、瘦肉、蛋、鱼、豆类及豆制品等；④保证充足的维生素，多吃一些富含维生素A、B1、B2、B6、C、K的食物。富含维生素A食物有蛋黄、动物肝脏、胡萝卜、韭菜、空心菜、金针菜、菠菜、小白菜等。富含维生素B1的食物有全麦、豆芽、豌豆、花生、肉类和动物内脏等。富含维生素B2的食物有小米、大豆、豆瓣酱、蛋、乳类等。富含维生素B6的有动物肝脏、瘦肉、鱼等。富含维生素C的食物有圆椒、蒜苗、油菜、野苋菜、山楂等。富含维生素K的有菠菜、圆白菜、菜花、花生油等。

    专家还告诉高先生：乙肝病毒携带者应戒烟戒酒、避免辛辣食物，少吃罐装或瓶装的饮料及食品，不要乱用补品和过多食用高蛋白饮食，以避免脏腑功能失调，引起消化不良和腹胀。在和同事、家人共同进餐的过程中应做好分餐制，避免交叉感染。同时还应定期复查乙肝两对半、肝功能、甲胎蛋白、HBV-DNA、肝脏B超等相关检查。

19. 如果怀疑自己或他人感染了鼠疫应该怎么办?

    张先生在外地出差回来，在出差地发生了鼠疫疫情，回到家后怀疑自己感染鼠疫，先生拨打12320询问他该怎么办?

【专家点评】

    专家告诉张先生：应立即赶赴传染病医院诊治：为预防疾病，肺鼠疫感染者必须立即接受抗生素治疗。如果感染后发病，应在首次出现症状后24小时内服用抗生素，以减少死亡的危险性。

20.怎样预防手足口病？

    李小姐从报纸上知晓最近为手足口病高发季节，担心自己1岁的小孩感染手足口病，电话12320咨询如何预防手足口病？

【专家点评】

    手足口病是由多种肠道病毒引起的常见传染病，以婴幼儿发病为主。大多数患者症状轻微，以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要特征，少数患者可并发无菌性脑膜炎、脑炎、急性弛缓性麻痹、呼吸道感染和心肌炎等，个别重症患儿病情进展快，易发生死亡。

人是肠道病毒唯一宿主，患者和隐性感染者均为本病的传染源。肠道病毒主要经粪-口和/或呼吸道飞沫传播，亦可经接触病人皮肤、粘膜泡疹液而感染。通常以发病后一周内传染性最强。病人粪便、疱疹液和呼吸道分泌物及其污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具、床上用品、内衣以及医疗器具等均可造成本病传播。人对肠道病毒普遍易感，各年龄组均可感染发病，但以≤3岁年龄组发病率最高。少年儿童和成人感染后多不发病，但能够传播病毒。

    主要预防控制措施为保持良好的个人卫生习惯：

    1） 饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液等给儿童洗手，不要让儿童喝生水、吃生冷食物，避免接触患病儿童；

    2） 看护人接触儿童前、替幼童更换尿布、处理粪便后均要洗手，并妥善处理污物；

    3） 婴幼儿使用的奶瓶、奶嘴使用前后应充分清洗；

    4） 本病流行期间不宜带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所，注意保持家庭环境卫生，居室要经常通风，勤晒衣被；

    5） 儿童出现相关症状要及时到医疗机构就诊。居家治疗的儿童，不要接触其他儿童，父母要及时对患儿的衣物进行晾晒或消毒，对患儿粪便及时进行消毒处理，轻症患儿不必住院，宜居家治疗、休息，以减少交叉感染。

21. 小孩患手足口病之后需注意些什么？

    王女士家小孩被诊断为手足口病，他电话咨询12320需要特别注意哪些？

【专家点评】

    要注意不让生病的孩子接触其他儿童；孩子的唾液、痰液等分泌物要用卫生纸包好丢到垃圾箱，孩子的粪便要收集好、消毒后丢入厕所，不要随意丢弃，同时要消毒便盆；看护人接触孩子前、替换尿布后或处理孩子粪便后都要洗手；生病孩子的衣服、玩具、餐具、枕头被褥等要保持卫生，孩子的日常用具要消毒；要勤开窗通风。如果上幼儿园的小朋友得病，还应及早告诉老师，并不要着急让孩子去幼儿园，要在全部症状消失一周后再去，防止传染其他孩子。一般症状轻不用住院治疗，居家治疗、注意休息即可，以减少交叉感染。

22. 如何预防禽流感？

    孙小姐通过报纸了解到禽流感这种疾病，她平时工作接触禽类比较多，拨打12320想咨询下如何预防禽流感？

【专家点评】

    饲养禽类的人员应该采取防护措施，戴手套和口罩、穿防护服等，避免直接接触病禽、死禽及其排泄物，触摸生鸡蛋后要洗手。注意个人卫生及饮食卫生，鸡、鸭等家禽肉、蛋一定要煮熟后再食用。